Folosim cookie-urile necesare ca site-ul să funcționeze și, cu acordul tău, pentru: preferințe, statistici, oferte potrivite și hărți.
Alegi ce păstrăm pe dispozitivul tău. Cele strict necesare rămân mereu active. Toate detaliile sunt în Politica de cookie-uri.
Fără ele site-ul nu funcționează: te țin autentificat, păstrează coșul și pașii unei programări și îți protejează formularele. Nu se pot opri.
prima-shop-session · 2 ore de la ultima acțiune
XSRF-TOKEN · 2 ore
remember_web_…, remember_bookora_… · 400 de zile
acord_cookie · 6 luni
stocare tehnică proprie Cloudflare · cât durează verificarea
· politica lor
Țin minte alegerile tale între vizite, ca să nu le reiei de fiecare dată.
ps_view · 1 an
Ne arată, fără să te identifice, câți vizitatori avem, ce pagini sunt căutate și unde se împiedică lumea, la o comandă sau la o programare — ca să putem îmbunătăți site-ul. Fără acord, Google primește doar semnale anonime, fără cookie-uri.
_ga, _ga_* · până la 2 ani
· politica lor
Ne ajută să aflăm care reclame aduc comenzi și să îți arătăm, pe alte site-uri, produse pe care le-ai văzut la noi. Fără acord nu măsurăm reclamele pe dispozitivul tău și nu primești reclame personalizate de la noi.
_gcl_au, _gcl_aw, cookie-uri Google (de exemplu IDE) · până la 13 luni, stabilită de Google
· politica lor
Hărțile sunt oferite de Google Maps. Când se încarcă, Google primește adresa ta IP și poate plasa propriile cookie-uri. Fără acord îți arătăm doar un link către hartă sau lista punctelor.
cookie-uri Google (de exemplu NID) · până la 6 luni, stabilită de Google
· politica lor
O seringă și un ac par cele mai simple consumabile dintr-un cabinet. Totuși, alegerea lor decide cât de precis administrezi o doză, cât de mult doare injecția, cât de repede curge o recoltare și, mai ales, dacă cineva din echipă se înțeapă la final.
Ghidul pune la un loc tot ce trebuie să știi: cum e făcută o seringă, diferența dintre Luer Slip și Luer Lock, cum citești gauge-ul și culoarea unui ac, ce ac alegi pentru fiecare cale de administrare, cum lucrezi cu seringile de insulină, cum recoltezi cu vacutainer și ce faci cu acele folosite. La fiecare pas găsești produsele potrivite din catalogul Prima Shop.
Înainte de tipuri și mărimi, merită să știi cum se numește fiecare parte. Așa citești corect o fișă de produs și știi exact ce comanzi.
Transparent, cu gradații tipărite. Volumul nominal (1, 2, 5, 10, 20, 50 ml) și pasul scalei spun cât de fin poți măsura: pe o seringă de 1 ml citești sutimi de mililitru, pe una de 20 ml doar jumătăți sau întregi.
Inelul de cauciuc de pe piston face mișcarea lină și etanșă. Citești doza la marginea garniturii dinspre ac, nu la vârful ei conic.
Vârful pe care se fixează acul sau linia de perfuzie. Poate fi simplu, prin presare (Luer Slip), sau cu filet (Luer Lock). Conectorii sunt descriși de standardul ISO 80369-7.
Amboul colorat se fixează pe seringă, canula din oțel inoxidabil e tubul propriu-zis, iar bizoul e vârful teșit care pătrunde în țesut. Teaca de protecție păstrează acul steril până la folosire.
Seringile de unică folosință se deosebesc prin trei lucruri: volumul, felul în care se prinde acul și destinația. Tabelul de mai jos te ajută să le separi rapid.
| Tipul | Volume uzuale | Pentru ce | De reținut |
|---|---|---|---|
| Luer Slip | 2 – 60 ml | Injecții IM, SC, aspirarea medicației | rapidă, prin presare |
| Luer Lock | 2 – 60 ml | Perfuzii, robineți, soluții vâscoase, presiune | acul nu sare |
| Insulină | 0,3 / 0,5 / 1 ml | Insulină U-100, dozată în unități | scală în UI, nu în ml |
| Tuberculinară | 1 ml | Doze mici în ml, teste intradermice | gradată la 0,01 ml |
| Guyon (cateter) | 50 – 100 ml | Alimentare pe sondă, irigații, aspirație | nu pentru injecții |
| Heparinată | 1 – 3 ml | Sânge arterial pentru gazometrie | conține heparină |
Ambele respectă aceeași geometrie a conului, deci un ac standard se potrivește pe amândouă. Diferența e felul în care rămâne prins.
Acul se împinge pe con și se ține prin frecare. Se montează repede și e suficient pentru injecțiile obișnuite, cu presiune mică. La soluții vâscoase sau la apăsare puternică, acul se poate desprinde.
Amboul se înșurubează în gulerul filetat și se blochează. E alegerea sigură pentru perfuzii, robineți cu trei căi, prelungitoare, soluții vâscoase și orice procedură în care seringa rămâne conectată.
Seringile din 3 părți au garnitură de cauciuc pe piston: alunecă uniform, fără smucituri, și dozezi mai precis. Seringile din 2 părți nu au garnitură, sunt mai ieftine și potrivite pentru aspirarea și transferul de lichide sau pentru uz nemedical. Pentru injecții, alege de regulă seringi din 3 părți.
Regula simplă: cea mai mică seringă în care încape doza. O doză de 0,4 ml măsurată într-o seringă de 10 ml se citește aproape la întâmplare; în una de 1 ml, precis. Lasă totuși puțin loc pentru eliminarea aerului.
| Doza de administrat | Seringa potrivită | Pasul scalei (orientativ) |
|---|---|---|
| Sub 1 ml | 1 ml tuberculinară sau de insulină | 0,01 ml / 1–2 UI |
| 1 – 2 ml | 2 / 2,5 ml | 0,1 ml |
| 2 – 5 ml | 5 ml | 0,2 ml |
| 5 – 10 ml | 10 ml | 0,2 – 0,5 ml |
| 10 – 20 ml | 20 ml | 1 ml |
| Peste 20 ml, spălături, alimentare | 50 / 60 ml sau Guyon 100 ml | 1 – 2 ml |
Pe cutia unui ac scrie, de exemplu, 21G × 1½″ (0,8 × 38 mm). Prima cifră e gauge-ul, adică diametrul exterior: cu cât numărul e mai mare, cu atât acul e mai subțire. Urmează lungimea în țoli și, în paranteză, diametrul și lungimea în milimetri.
Ca să nu citești eticheta la fiecare ac, amboul are o culoare standardizată prin ISO 6009: un ac verde e 21G la orice producător care respectă standardul.
Lungimea se alege după cât de adânc trebuie să ajungă substanța. Conversiile pe care le întâlnești cel mai des: ½″ = 13 mm, ⅝″ = 16 mm, 1″ = 25 mm, 1¼″ = 32 mm, 1½″ = 38 mm. Un ac prea scurt pentru o injecție intramusculară lasă medicamentul în țesutul adipos; unul prea lung pentru o injecție subcutanată îl duce în mușchi.
| Calea | Unghiul | Ac uzual | Lungime | De reținut |
|---|---|---|---|---|
| Intradermic (ID) | 10 – 15° | 26 – 27G | 10 – 16 mm | Bizoul în sus; se formează o papulă mică |
| Subcutanat (SC) | 45°, sau 90° cu ace scurte | 23 – 27G | 13 – 16 mm | În țesutul de sub piele, fără masaj după |
| Intramuscular (IM) | 90° | 21 – 25G | 25 – 38 mm | Lungimea după mușchi și stratul adipos |
| Recoltare venoasă | 15 – 30° | 21G, 22 – 23G la vene fragile | 19 – 38 mm | Bizoul în sus; garoul cel mult un minut |
| Aspirare din fiolă sau flacon | – | 18 – 21G | 25 – 38 mm | Multe protocoale cer un ac nou pentru injecție |
Valorile sunt orientative. Alegerea finală ține de protocolul unității, de prospectul medicamentului, de vârsta și de constituția pacientului.
Seringile de insulină sunt gradate în unități internaționale (UI), nu în mililitri, și sunt calibrate pentru o anumită concentrație. Insulina din flacon, cea care se trage cu seringa, are de regulă concentrația U-100: 100 de unități într-un mililitru. Concentrațiile mai mari, U-200 sau U-300, există doar în stilouri și nu se trag cu seringa. Pentru U-100:
Recoltarea cu seringa funcționează, dar sistemul închis cu vid e mai sigur și mai rapid: sângele curge direct în tub, în cantitatea corectă pentru aditivul din el, fără transfer dintr-un recipient în altul. Ai nevoie de trei piese:
Aditivii dintr-un tub pot contamina tubul următor și pot altera rezultatele, de exemplu EDTA crește fals potasiul. De aceea tuburile se umplu într-o ordine recomandată (CLSI GP41):
| Ordinea | Tubul | Aditivul | Pentru |
|---|---|---|---|
| 1 | Hemocultură | mediu de cultură | Microbiologie |
| 2 | capac albastru deschis | citrat de sodiu | Coagulare |
| 3 | capac roșu sau galben | activator de coagulare, cu sau fără gel | Biochimie, ser |
| 4 | capac verde | heparină | Biochimie din plasmă |
| 5 | capac mov | EDTA | Hematologie, hemoleucogramă |
| 6 | capac gri | fluorură de sodiu | Glicemie, lactat |
Culorile capacelor pot varia între producători, iar tuburile speciale, cum sunt cele pentru VSH, se recoltează după procedura laboratorului. Urmează întotdeauna eticheta tubului.
Când pacientul are nevoie de mai multe administrări intravenoase sau de perfuzie, în locul înțepăturilor repetate se montează o branulă (cateter venos periferic). Alegi cel mai mic calibru care permite tratamentul: 20–22G pentru majoritatea perfuziilor la adult, 18G și mai groase pentru debit mare, 24–26G la copii și la vene foarte fragile. Fixează branula cu un plasture steril dedicat și notează data montării.
Majoritatea incidentelor legate de injecții nu vin din tehnică, ci din pregătire și din ce se întâmplă după. Pașii de mai jos urmează principiile de bune practici pentru injecții ale Organizației Mondiale a Sănătății.
Înțepăturile accidentale se întâmplă aproape întotdeauna după injecție: la recapișonare, la desfacerea acului, la strângerea tăvii sau la un recipient prea plin. Directiva 2010/32/UE privind prevenirea rănirilor cu obiecte ascuțite în sectorul spitalicesc și medical cere tocmai eliminarea acestor gesturi. În România, colectarea deșeurilor medicale urmează Ordinul Ministerului Sănătății nr. 1226/2012.
Seringile și acele sterile sunt dispozitive medicale conform Regulamentului (UE) 2017/745. Pe lângă marcajul CE, trebuie să apară numărul din patru cifre al organismului notificat care a certificat produsul.
Standardele pentru seringile hipodermice sterile de unică folosință și pentru acele hipodermice sterile: etanșeitate, precizia gradațiilor, rezistența acului, lubrifierea.
ISO 6009 stabilește codul de culori al acelor după gauge. ISO 8537 descrie seringile de insulină, inclusiv concentrația pentru care sunt gradate.
„EO” înseamnă sterilizare cu oxid de etilenă, metoda obișnuită pentru plastic. Alături găsești numărul lotului și data de expirare.
Simbolul „de unică folosință”. Nu înseamnă „de două ori”, ci „niciodată a doua oară”, nici măcar la același pacient.
Garniturile pot fi din cauciuc natural sau sintetic. Pentru pacienții alergici la latex, caută mențiunea sau simbolul „fără latex” pe ambalaj.
| Situația | Seringa | Acul |
|---|---|---|
| Injecție intramusculară la adult | 2–5 ml, Luer Lock din 3 părți | 21–25G, 25–38 mm |
| Injecție subcutanată (anticoagulant, vaccin) | 1–2 ml | 23–27G, 13–16 mm |
| Test intradermic | 1 ml tuberculinară | 26–27G, 10–16 mm |
| Insulină U-100 | 0,5 sau 1 ml, cu ac fix | 29–30G, ac scurt |
| Aspirarea medicației din flacon | Volumul dozei | 18–21G, apoi ac nou pentru injecție |
| Recoltare de sânge la adult | Holder + tuburi vacutainer | Ac vacutainer 21G |
| Vene fragile, copii, vârstnici | Holder sau seringă de 2–5 ml | Fluturaș 23G |
| Spălături, alimentare pe sondă | Guyon 50–100 ml | Fără ac |
Seringi Luer Slip și Luer Lock, de insulină și Guyon, ace pe fiecare gauge, consumabile pentru recoltare și recipiente pentru înțepătoare, cu facturare pe firmă.
Gauge-ul vine dintr-o scară veche de măsurare a sârmei: numărul arată de câte ori a fost trasă sârma prin filieră ca să se subțieze. Cu cât a fost trasă de mai multe ori, cu atât e mai subțire, deci un număr mai mare înseamnă un ac mai subțire.
Nu. Seringa se contaminează prin refluxul de sânge sau de lichid, chiar dacă nu se vede nimic. Seringa și acul sunt de unică folosință și se aruncă împreună.
De obicei da, iar acele subțiri și lubrifiate cu silicon pătrund mai ușor. Un ac prea subțire face însă injectarea soluțiilor vâscoase lentă și dificilă, iar la recoltare poate strica globulele roșii. Alegi cel mai subțire ac potrivit procedurii, nu cel mai subțire ac posibil.
Acul de vacutainer are două vârfuri și un manșon de cauciuc pe partea dinspre tub și se folosește doar cu holderul. Acul obișnuit are un singur vârf și se montează pe seringă.
Da. Pe ambalaj e trecută data până la care producătorul garantează sterilitatea, cu condiția ca blisterul să fie intact. Păstrează-le într-un loc uscat, ferit de soare și de căldură.
Într-un recipient rigid, care nu poate fi perforat și se închide bine, niciodată libere în gunoiul menajer sau în reciclabile. Întreabă medicul de familie, farmacia sau serviciul de salubritate unde poți preda recipientul plin.
Diferența dintre recipientul de coprocultură simplu și cel cu mediu de transport (gel), cum recoltezi scaunul cu spatula, urina în urocultor și exudatul faringian, plus cum păstrezi probele până la laborator.
Toate codurile de pe ambalaje într-un loc: calibrul G și culorile acelor, branulele, sondele în CH/Fr, firele USP, mărimile mănușilor, dopurile vacutainerelor și seringile de insulină U-100.
Ce înseamnă culoarea dopului la vacutainer, ce aditiv are fiecare tub, ordinea de recoltare după CLSI GP41 și EFLM, câte răsturnări cere fiecare tub și ce verifici pe etichetă.
Recomandările din pagina principală te ajută să descoperi mai repede produsele potrivite pentru cabinetul, clinica sau afacerea ta.
