Sterilizarea instrumentarului: autoclave, pungi și indicatori
Categoria reunește produsele pentru sterilizarea instrumentarului în cabinete medicale și stomatologice, clinici și laboratoare: autoclave de clasa B, distilatoare și aparate de sigilat, pungi și role pentru autoclav și pentru Pupinel, indicatori chimici și biologici, teste Bowie-Dick și Helix, plus saci autoclavabili pentru deșeuri. Aparatura este de la Euronda, Melag, Cefla, Woson și Enbio. Prețurile pornesc de la 7,62 lei, iar numărul total de produse este 65.
Poți schimba din „Ordonează”.
| Cant. | Discount | Preț |
|---|---|---|
| 2+ | 3% | 13.423,48 lei |
| 5+ | 5% | 13.146,71 lei |
| 10+ | 7% | 12.869,93 lei |
| Cant. | Discount | Preț |
|---|---|---|
| 2+ | 3% | 38.905,01 lei |
| 5+ | 5% | 38.102,84 lei |
| 10+ | 7% | 37.300,68 lei |
| Cant. | Discount | Preț |
|---|---|---|
| 2+ | 3% | 13.273,33 lei |
| 5+ | 5% | 12.999,65 lei |
| 10+ | 7% | 12.725,97 lei |
| Cant. | Discount | Preț |
|---|---|---|
| 2+ | 3% | 25.145,94 lei |
| 5+ | 5% | 24.627,46 lei |
| 10+ | 7% | 24.108,99 lei |
| Cant. | Discount | Preț |
|---|---|---|
| 2+ | 3% | 26.079,98 lei |
| 5+ | 5% | 25.542,25 lei |
| 10+ | 7% | 25.004,51 lei |
| Cant. | Discount | Preț |
|---|---|---|
| 2+ | 3% | 30.177,56 lei |
| 5+ | 5% | 29.555,35 lei |
| 10+ | 7% | 28.933,13 lei |
Ce găsești în fiecare subcategorie
| Subcategorie | Produse |
|---|---|
| Autoclave și aparate de sterilizare | autoclave de clasa B Woson, Euronda, Melag și Enbio; distilatoare și sistemul de demineralizare Melag MELAdem 40; aparate de sigilat Melag, Cefla și Euronda; mașina de spălat și dezinfectat instrumentar Cefla Tethys H10 Plus și aparatul cu ultrasunete Euronda EuroSafe Smart |
| Pungi de sterilizare | pungi autosigilante pentru abur și oxid de etilenă, în opt formate, până la 250×400 mm; role plate de 50–400 mm × 200 m și role cu pliu; pungi din hârtie kraft pentru căldură uscată |
| Sterilizare Pupinel | pungi din nailon de 51, 76 și 102 × 254 mm, câte 100, și role de 50, 76 și 102 mm × 30,5 m |
| Indicatori și accesorii | benzi indicatoare de 19 mm × 50 m pentru abur, oxid de etilenă și căldură uscată, etichete cu indicator, strip-uri de clasa 4, 5 și 6, teste Bowie-Dick și Helix, indicatori biologici, un aparat de sigilat de 500 W |
| Saci autoclavabili | saci transparenți din polietilenă, cu pictograma biohazard, de 27, 45, 68 și 100 l, rezistenți la 134 °C |
Autoclav sau Pupinel
În unitățile sanitare, Normele tehnice privind curățarea, dezinfecția și sterilizarea, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1.761/2021, recomandă sterilizarea cu abur sub presiune pentru dispozitivele care o suportă și permit sterilizarea cu căldură uscată (etuvă, Pupinel) numai în laboratoarele de microbiologie. Autoclavele din categorie sunt toate de clasa B, cu programele și ciclurile de test descrise în fișa fiecărui model. Pentru sterilizatoarele cu aer cald există pungi și role din nailon, pungi kraft și bandă indicatoare pentru căldură uscată.
Cum verifici fiecare ciclu
Normele (art. 58) împart indicatorii în fizici (presiunea, timpul și temperatura din diagrama aparatului), chimici și biologici. Indicatorii chimici din categorie, după tip:
| Tip | Ce arată | În categorie |
|---|---|---|
| Tip 1, externi | expunerea la proces: separă pachetele procesate de cele neprocesate | benzi indicatoare, etichete dublu adezive de 29×28 mm pentru abur (roz → maro) și pentru plasmă (roz → galben), indicatorii imprimați pe pungi |
| Tip 2 | penetrarea aburului: testul Bowie-Dick, respectiv testul Helix pentru dispozitivele cu lumen | test Bowie-Dick; test Helix cu tub din silicon și strip-uri |
| Tip 4, multiparametru | unul sau mai mulți parametri ai ciclului; normele îi cer în fiecare ambalaj la sterilizarea cu plasmă și formaldehidă | strip-uri de clasa 4 pentru abur, simple sau duble, câte 250 |
| Tip 5, integratori | toți parametrii (presiune, timp, temperatură); normele îi cer pentru fiecare pachet, container sau șarjă la abur și oxid de etilenă | strip-uri de clasa 5 de 70×20 mm și duble de 140×20 mm, integratori fără adeziv (200 buc.) sau autoadezivi (250 buc.) |
Mai găsești strip-uri de clasa 6 pentru abur și indicatori biologici Bionova BT20, cu spori de Geobacillus stearothermophilus, pentru cicluri cu abur la 121–134 °C; conform fișei, fiola se incubează la 60 °C, iar rezultatul se citește în cel mult 24 de ore. Rezultatele indicatorilor și ale testelor biologice se trec în registrul de evidență a sterilizării (art. 66).
Cât rămân sterile instrumentele
Conform art. 59 din aceleași norme, materialele ambalate în hârtie sau în pungi hârtie-plastic sudate își păstrează sterilitatea două luni de la sterilizare, cu ambalajul intact, dacă producătorul nu specifică altă perioadă. Pentru containerele rigide reutilizabile cu filtru se aplică durata dată de producător. După deschidere, trusa se folosește o singură dată, la un singur pacient.
Înainte de ambalare, instrumentele se curăță și se dezinfectează (vezi dezinfectanți pentru instrumentar). Cutiile, casoletele și coșurile din inox sunt în cutii și tăvițe pentru instrumentar, iar recipientele pentru deșeuri înțepătoare și infecțioase în deșeuri infecțioase. Transportul este gratuit peste 500 lei, pentru colete de până la 9 kg.
Despre diferența dintre dezinfecție și sterilizare, ciclurile B, N și S ale autoclavelor, indicatori și cât rămâne steril un instrument împachetat, citește ghidul Sterilizare sau dezinfecție? Autoclav, pungi și indicatori.
Întrebări frecvente
Ce autoclave găsesc în categorie?
Numai autoclave de clasa B: Woson Classic și Touch (23 l), Euronda E8 și E10 (24 l), Melag Vacuclave 323 (23 l, în set cu sistemul de demineralizare MELAdem 40) și Enbio S. Pentru apa autoclavului există distilatoare Euronda, Cefla și Melag.
Se poate steriliza instrumentarul cu Pupinel?
În unitățile sanitare, normele aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1.761/2021 permit sterilizarea cu căldură uscată (etuvă, Pupinel) numai în laboratoarele de microbiologie. Metoda recomandată este aburul sub presiune, dacă dispozitivul medical îl suportă.
Cu ce verific penetrarea aburului în autoclav?
Cu testul Bowie-Dick sau, pentru dispozitivele cu lumen, cu testul Helix. Testul Bowie-Dick din categorie trece din albastru în verde închis când aburul a pătruns; dacă rămâne albastru, sterilizarea nu este completă.
Ce indicator chimic pun în fiecare pachet?
La sterilizarea cu abur și cu oxid de etilenă, normele cer integratori de tip 5 pentru fiecare pachet, container sau șarjă. În categorie sunt strip-uri de clasa 5, simple sau duble, și integratori autoadezivi. Indicatorii de tip 4 sunt ceruți la sterilizarea cu plasmă și formaldehidă.
Cât timp rămân sterile instrumentele ambalate în pungi?
Două luni de la sterilizare pentru hârtie și pentru pungile hârtie-plastic sudate, cu ambalajul intact, dacă producătorul nu indică altă perioadă (art. 59 din normele aprobate prin Ordinul nr. 1.761/2021). După deschidere, trusa se folosește o singură dată, la un singur pacient.
